歯周病について｜練馬区大泉学園の歯医者ならアベニュー歯科クリニック

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歯周病Periodontal disease

歯周病

歯周病は、40歳以上の約8割が感染していると言われ、
日本人成人が歯を失う原因の第一位になっています。
歯周病の原因は、お口の中で過剰に繁殖した細菌と自分の免疫細胞が戦うことで生じる炎症反応が、組織の修復するスピードを上回ってしまうことで生じると考えられています。

歯周病のリスク因子には

①細菌因子

②宿主因子

③環境因子

が挙げられます。

①細菌因子は、主にプラークの中のある種の歯周病菌が増殖することです。

出血によって活動性が上がる細菌や、上皮のバリアを壊し血管内にまで進行する細菌、それによって心臓や動脈硬化といった全身にも影響することが報告されているものもあります。

②宿主因子は、歯周病の進みやすさは人それぞれ、ということです。とある研究では、集団の８％はとても進行が早く、歯周病に対して過剰な免疫反応が生じる体質を持ったグループがいることが報告されています。そのようなハイリスクグループには相応の対応が必要になります。

その他には、歯や歯根の形、咬み合わせ、清掃のしやすさという点で歯並び、というような口腔内の局所因子、年齢、糖尿病などの全身疾患も含まれます。

③環境因子は喫煙、後天的な因子です。

喫煙は、歯周病の今後の進行度を決定するファクターであると、2018年のAAP（米国歯周病学会）の歯周病新分類でも盛り込まれています。

当院では、歯周病治療の効果を高めるために、

担当衛生士によるOHI（口腔衛生指導）に力を入れています。

重要なことは、

ご自身でプラークコントロールができるようになることです。

歯周病の進行で、歯肉が下がりプラークコントロールが難しくなった場合にも、衛生士が適切な歯ブラシや歯間ブラシ、マウスウォッシュなど取り入れやすいものから選択、サポートしていきます。

プラークコントロールが良い状態で保たれていると、歯周病治療後の再発を防ぐことが報告されています。

日本歯周病学会認定医と予防歯科を専任に行っている担当衛生士が、継続的な管理＝メインテナンスを行います。

歯周病

このような悩みはありませんか

歯磨きの最中に歯肉から血が出る
歯と歯の間の隙間が以前より広くなり、食べ物がはさまるようになった
歯肉がときどき痛い
口臭を指摘された、または自分が気になる
歯が揺れるので、力いっぱい咬めない、心許ない感じがする
歯が長くなったような気がする

歯の周りの骨が溶ける病気＝歯周病

歯肉の状態について

健康な歯肉

歯と歯肉の間に歯周ポケットという溝があります。
炎症のない健全な歯肉では１～３mmしか入りません。

健康な歯肉

歯肉炎は歯周病の前段階

歯の周りに汚れや歯石が付いたままになると歯肉が炎症を起こします。
これが歯肉炎という状態です。
この段階ではまだ歯を支えているあごの骨（歯槽骨）は溶けていません。
歯ブラシのときの出血や軽い痛みがある程度です。

治療は、
ご自身の歯ブラシでしっかりと汚れを落とせるように、OHI（口腔衛生指導）でプラークコントロールを改善させるとともに、超音波スケーラーで歯面に固着した歯石を除去します。

歯肉炎は歯周病の前段階